Рубрика: Интересные случаи

Каждый врач в своей работе пользуется набором шаблонных действий и тактик. Однако, иногда от них стоит отходить. Счастлив тот специалист, который в нужный момент это понял и сделал. Случай, который я буду описывать далее, будет интересен скорее всего моим коллегам, обойтись без использования медицинских терминов не получится. Прошу это обстоятельство учесть всю остальную аудиторию. Обычный […]

Мой читатель знает о том, что базовым методом исследования слуха в раннем детском возрасте является регистрация слуховых вызванных потенциалов – КСВП, ASSR. Эти исследования в нашей стране рутинно выполняются в состоянии естественного сна. Медикаментозные методы отправления в объятья Морфея производятся в ограниченном количестве клиник и сопровождаются существенными материальными затратами. Необходимая «кондиция» обследуемого для засыпания достигается […]

Дети и взрослые с психиатрическими заболеваниями, которые не могут выполнять инструкции, для сурдолога являются одними из самых тяжелых пациентов. Простые и быстрые субъективные методы исследования слуха, такие как аудиометрия, акуметрия, становятся недоступны. Зачастую и объективные тесты, которые можно провести в состоянии бодрствования, использовать невозможно из-за психомоторного возбуждения, агрессивного поведения.  Для оценки слуха в таких случаях […]

Обожаю, когда пациенты делятся своими способами оптимизировать или упростить задачи по моему профилю. Чаще это бессмысленные, смешные, а иногда и вредные лайфхаки. Но иногда попадаются «бриллианты» — потрясающие и изящные способы, о которых я и подумать не мог. Недавно меня очень удивил мой пациент. Он обратился с целью подобрать новый слуховой аппарат, учитывая тяжелые условия […]

Недавно у меня на консультации была пожилая женщина. Обратилась с жалобами на снижение слуха. Я сразу отметил наличие очень глубоких нарушений — общаться пришлось при помощи письма. Выяснилось, что моя пациентка с детства страдает двусторонним гнойным мезотимпанитом. Это заболевание, характеризуется формированием стойкого отверстия в барабанной перепонке (перфорации) и очага хронической инфекции в среднем ухе. Много […]

10-12 часов в сутки я работаю с людьми со снижением слуха или с подозрением на него. За свою практику встречал много всего, но все равно почти каждый день бывает что-то новое для меня, хотя и впечатляюсь все реже. Совсем недавний случай меня поразил до глубины души и о нем хотел бы рассказать сегодня. Все начиналось […]

Практически для всех родителей моих пациентов оглашение диагноза – мощный травмирующий фактор. Исключая, может быть, некоторых глухонемых людей, которые из поколения в поколение живут в «стране глухих». Вся семья погружается в глубокий стресс и переживает пять классических стадий – отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие. Это очень непросто, и я стараюсь смягчить, на сколько это возможно, […]

В моей работе иногда встречаются случаи симуляции нарушений слуха. Чаще это жалобы на одностороннюю тугоухость, реже – двустороннюю. Каждая такая история представляет собой маленький «детектив» с элементами театрализованного представления. Симуляцию можно очень просто пропустить, особенно, когда делаешь аудиометрию не сам, а доверяешь медсестре-аудиометристу. Хотя опытная подчиненная может и заподозрить неладное, но иногда на стол тебе […]

Иногда в семьях глухих и слабослышащих людей рождаются малыши с абсолютно нормальным слухом. Это большая радость для большинства из них. В результате получается феномен – слышащие дети глухих родителей. Описать все особенности такой ситуации непросто, здесь много всего – взаимоотношения внутри семьи, с «внешним» миром, сложные судьбы, конфликты, самопожертвование и т.д. Существует даже международная организация […]