Ушные вкладыши для слуховых аппаратов

Пожалуй, самой недооцененной частью слуховых аппаратов у пользователей являются ушные вкладыши. Подумаешь, просто соединяют устройство с ухом и не дают ему выпадать. Но не все так просто, вкладыш очень важен для правильной работы аппаратов и может «испортить» даже самый дорогой из них. Давайте разбираться.

Универсальные вкладыши – не всегда плохо

Этот вид вкладышей представляет собой всем хорошо известные «грибочки», когда речь идет о стандартных заушных слуховых аппаратах. Бывают различных размеров и обозначаются номером, чем он больше – тем больше диаметр внутриушной части. Иногда они бывают двойными, что весьма полезно для мощных и сверхмощных аппаратов. Некоторые производители выпускают вкладыши в виде «олив» на конце.

Использование этой разновидности оправдано, как временное решение и имеет лишь два положительных качества – низкая стоимость и отсутствие необходимости ожидания изготовления. Дело в том, что строение наружного слухового прохода у каждого человека уникальное и универсальные вкладыши очень часто не могут учесть эти особенности. В результате они часто «выпадают» из уха, аппараты начинают «свистеть» и их можно даже потерять из-за плохой фиксации. Также важно понимать, что такое решение плохо отражается на акустических свойствах – невозможно изготовить вентиляционное отверстие с заданными параметрами, неоптимальные качества самого материала вкладышей.

Однако, есть убежденные пользователи «грибочков» с «удачным» строением ушного канала, которые с удовольствием их используют и не ощущают вышеописанных проблем.

Особую группу составляют универсальные вкладыши для тонких звуководов и слуховых аппаратов с технологией ресивер (телефон в ухе). Они доступны в виде открытых, полуоткрытых («тюльпан»), закрытых и двойных. Использование их бывает оправдано с акустической точки зрения, особенно для открытых модификаций.

Целесообразно производить замену этой разновидности вкладышей не реже 1 раза в 2-3 месяца.

Индивидуальные вкладыши – почти всегда хорошо

Для их изготовления необходимо снимать слепок наружного слухового прохода и частично ушной раковины. К сожалению, лазерные сканеры для уха до нас еще не дошли. Процесс изготовления слепка не болезненный, но у детей вызывает чувство страха, что нередко создает существенные проблемы. Крик, движения нижней челюстью могут привести к дефектам выполнения этой манипуляции и неверному изготовлению конечного изделия.

В наружный слуховой проход после установки ваты или специального «отоблока» при помощи «шприца» вводят слепочную массу, которая вначале находится в жидком состоянии. После 5-10 минут происходит ее «застывание», и специалист вынимает готовый, уже твердый слепок. Очевидно, что в слуховом проходе не должно быть серы, воспалительных изменений, инородных тел. В большинстве случаев эта манипуляция безопасна, но возможны и осложнения – травмы наружного слухового прохода, барабанной перепонки, слуховых косточек, затекание слепочной массы в карманы полости после санирующей операции на ухе.

Полученный слепок отправляется в отопластическую лабораторию. «Продвинутые» организации его сканируют на специальном оборудовании и отправляют «по интернету». В лаборатории происходит цифровая обработка, изготовление вкладыша при помощи 3d-принтера и его «постобработка» специалистами.

Существует несколько видов материалов, из которых изготавливают вкладыши. Сейчас я имею дело с двумя – твердый и мягкий (силикон). Каждый пользователь слуховых аппаратов имеет свой опыт и предпочтения. Твердый материал – более «правильный» с аудиологической точки зрения, в нем проще изготовить эффективное вентиляционное отверстие, имеет большую долговечность. Мягкий – применяется для больших потерей слуха, плотнее прилегает к стенкам слухового прохода и раковине, но менее долговечен. Если вы первичный пользователь – оставьте выбор материала на усмотрение специалиста. Иногда выбор зависит от анатомической формы наружного слухового прохода.

**Индивидуальный вкладыш — полная раковина**

Очень важным параметром в индивидуальном вкладыше является его форма – канальный (самый маленький), полуканальный, полная раковина (самый большой). Чем выше уровень усиления слухового аппарата, тем нужен больше вкладыш, ведь одна из главных его задач – препятствовать возникновению обратной связи («писка»). Но есть исключения – детям даже при небольших уровнях потери слуха иногда целесообразнее сделать вкладыш «полная раковина», т.к. он лучше фиксирует слуховой аппарат на ухе, что снижает риск его потери. Есть различные модификации в форме вкладыша, о них подробнее можно узнать у специалиста при обращении в конкретную организацию.

**Индивидуальный вкладыш с вентиляционным отверстием — канальный**

Диаметр вентиляционного отверстия – еще одна важная характеристика индивидуального вкладыша. Зависит от конкретного слухового аппарата, потери слуха, уровня усиления и определяется специалистом. Оно необходимо не только для собственно «вентиляции», но и для правильной акустики. Особенно, если речь идет о компенсации небольших степеней тугоухости. Чем меньше усиление – тем больше диаметр вентиляционного отверстия.

Индивидуальные вкладыши не только обеспечивают оптимальные акустические характеристики, но и более удобны в использовании, ведь они изготавливаются с учетом персональных особенностей строения уха. В детском возрасте в подавляющем большинстве случаев только им стоит отдавать свое предпочтение.

Рекомендуемый период замены таких вкладышей – один раз в 6 месяцев. В раннем детском возрасте это приходится делать чаще, т.к. очень быстро растет не только ребенок, но и его ухо. Первые вкладыши у маленьких детей «разнашивают» наружный слуховой проход, делают его шире, что в сочетании с интенсивным ростом приводит к быстрой необходимости изготовления новых.

Статьи по теме: